INSTRUMEN SUPERVISI DAN MONITORING KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
	PENYULUH PERTANIAN LAPANGAN (PPL)
	KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2016
	Nama Penyuluh                            :
	Pangkat/Golongan                        :
	WKPP                                           :
	BP3K                                            :
	Tanggal Supervisi                         :
NO	ASPEK YANG DINILAI/INDIKATOR	BOBOT/ SKOR	PENILAIAN
I	ASPEK PERSIAPAN	20
1.	Programa Penyuluhan Pertanian Desa (2 tahun terakhir)	2,5
2.	Rencana Kerja Tahunan Penyuluh Pertanian (sda)	2,5
3.	Identifikasi Potensi Wilayah (desa) (2 tahun terakhir)	2,5
4.	Identifikasi Faktor Penentu (Impack Point) (sda)	2,5
5.	Rencana Defenitif Kelompok (RDK) (2 tahun terakhir)	2,5
6.	Rencana Defenitif Kebutuhan Kelompok (RDKK)(sda)	2,5
7.	Jadwal Laku (2 tahun terakhir)	2,5
8.	Peta Wilayah ( Monografi) (2 tahun terakhir)	2,5
II	ASPEK PELAKSANAAN PENYULUHAN	60
1.	Penyusunan Materi Penyuluhan Pertanian	5
	Dalam bentuk media cetak (min. 5 judul)
2	Penyusunan Materi Penyuluhan Pertanian	5
	Dalam bentuk media elektronik (5 judul)
3	.Melakukan Kunjungan/anjangsana Perorangan (40 kali)	5
4.	Melakukan Kunjungan/anjangsana Kelompok (115 kali)	5
5.	Melakukan Kunjungan/anjangsana Massal (5 kali)	5
6.	Penerapan Metoda Penyuluhan Pertanian (5 metoda)	5
7.	Penumbuhan/Pengembangan Kelembagaan Tani (2 thn)	5
8.	Pengembangan Kelas Kelompok Tani (2 tahun)	5
9.	Pengembangan Penyuluhan (Kajian/Analisis dsb)(2 kali)	5
10.	Mengikuti Pelatihan di BPP (48 kali)	5
11.	Melakukan Penilain Berprestasi (2 tahun)	5
12.	Melaksanakan Kursus Tani (10 kali)	5
III	ASPEK EVALUASI DAN PELAPORAN	10
1.	Evaluasi Hasil (2 tahun terakhir)	2,5
2.	Evaluasi Dampak (2 tahun terakhir)	2,5
3.	Laporan Bulanan (2 tahun terakhir)	2,5
4.	Buku Harian (2 tahun terakhir)	2,5
IV	ASPEK PENGEMBANGAN PROFESI/PENUNJANG	10
1.	Karya Tulis Ilmiah, (Penelitian/Kebijakan Pert/dll) (4 judul)	5
2.	Mengajar pada Dinas Lain (5 kali)	2,5
3.	Mengikuti Seminar/Loka Karya. ( 3 kali)	2,5
	JUMLAH TOTAL	100
	PENILAI	YANG DINILAI
	.=........................................=.	.=..............................................=.
	Ketarangan
	a)    91 ke atas           : Sangat Baik	d)   51 – 60               : Kurang
	b)   76 – 90                : Baik	e)   51 – ke bawah    : Buruk
	c)    61 – 75               : Cukup
	(Dibuat oleh : Ir. Yusrizal, M.Si/anggota KJF Kabupaten Aceh Besar)